近日,市第三医院(华州区人民医院)神经内科成功为一高龄患者施行急性脑梗死静脉溶栓治疗。
7月16日清晨,该院神经内科正在交班时,护士接到该院急诊科医生电话,有一老年男性,今年84岁,发病30分钟,因“头晕伴进行性意识不清”入院,头颅CT已排除出血,目前考虑急性脑梗死。护士接到电话通知后,紧急通知值班医生,值班医生请示相关负责人后开启脑梗死静脉溶栓绿色通道,至此,一场“溶栓与时间的赛跑”开始了。
医生分析该患者高龄,急性起病,发病前有劳累史且头颅CT排除出血,查体可见言语不能,刺痛右侧肢体无运动,左侧可疼痛定位,诊断为急性脑梗死。此时,距离发病时间只有30分钟,该患者尚在静脉溶栓“时间窗”内。主治医生立即通知神经内科主任秦沛潮与省人民医院对口支援专家蒋峰赶到病房,完善各项相关检查,与患者家属谈话,告知治疗目的及相关风险。
专家团队结合患者高龄的情况,制订出适合患者的静脉溶栓方案,随后,给予静脉溶栓治疗。溶栓治疗过程中未见明显异常反应;溶栓结束时,患者言语功能恢复,肢体功能开始恢复;溶栓后8小时患者言语功能及肢体已完全恢复,且复查头颅CT未见出血。24小时后NIHSS0分,复查头颅MRI、DWI均未见异常,提示静脉溶栓后患者堵塞的血管已完全再通。至此,患者转危为安。
据了解,该院神经内科为华州区唯一一家中国卒中联盟医院,国家指定正规救治脑卒中患者中心,该院24小时开放脑梗死静脉溶栓绿色通道,全体医护人员以精湛的医疗技术、优质的护理质量,缩短急性脑卒中的诊治时间,最大程度上减少急性脑卒中患者的死亡率、致残率。